MENOPAUZA-(G) LECZENIE

Chociaż menopauza jest naturalnym etapem życia kobiety, to kiedy jej objawy są szczególnie uciążliwe to mogą być zmniejszane poprzez leczenie farmakologiczne. Metody leczenia objawów menopauzalnych możemy ogólnie podzielić na metody hormonalne i metody niehormonalne. Trzeba zaznaczyć, że metody leczenia środkami niehormonalnymi nie zawsze przynoszą pełną ulgę, a ich skuteczność jest nie do końca potwierdzona. Według nielicznych dostępnych badań klinicznych jest zbliżona do skuteczności placebo. Istnieją liczne publikacje twierdzące, że fitoestrogeny zawarte np. w białku sojowym łagodzą objawy menopauzy. Natomiast, inne opublikowane badania kliniczne wykazały, że fitoestrogeny stosowane w leczeniu objawów menopauzy nie polepszyły ani nie wpłynęły znacząco na funkcjonowanie kobiet w wieku postmenopauzalnym. Zdecydowana większość opublikowanych badań klinicznych potwierdzających efekty leczenia dotyczy hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Wydaje się, że HTZ rozsądnie stosowana w okresie menopauzy przynosi największe efekty. Kobieta i lekarz prowadzący powinni dokładnie zbadać zasadność decyzji o leczeniu za pomocą HTZ lub za pomocą innych metod terapii. Kobiety, które stosują hormonalną terapię zastępczą (HTZ) zazwyczaj nakłania się do stosowania najmniejszej skutecznej dawki HTZ w możliwie najkrótszym czasie. Kobieta stosująca HTZ musi regularnie kontrolować grubość endometrium, wykonując badanie USG TV, regularnie wykonywać badanie mammograficzne oraz badanie ginekologiczne. Oprócz łagodzenia objawów uderzeń gorąca, hormonalna terapia zastępcza (HTZ) jest bardzo skuteczną metodą zapobiegania i leczenia osteoporozy pomenopauzalnej. Według ostatnio opublikowanych badań znacząco poprawia komfort życia kobiety po menopauzie. Istnieją także badania dowodzące wpływu niektórych preparatów stosowanych w HTZ (np. Premarin stosowany w USA i do niedawna dostępny w Polsce) na zwiększone ryzyko rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej. W HTZ estrogen, progesteron lub inne hormony dostarczane są w celu wyrównania ich poziomu w organizmie, który nie jest już w stanie sam ich produkować. Jest wiele rodzajów i postaci leków stosowanych w HTZ. Do najczęściej stosowanych zalicza się plastry, żele, injekcje typu Depot, tabletki. Terapię HTZ można także podzielić pod względem składu leku na : terapię jednoskładnikową ciągła, dwuskładnikową sekwencyjną, dwuskładnikową ciągłą. Czasami stosuje się kombinacje kilku leków.